北京妇产医院 北京妇产医院建档
1月7日深夜,北京妇产医院门外行人寥寥,这几天的极寒天气,把人们早早地逼进了相对温暖的室内。穿过医院门诊大厅,顺着楼梯往地下一层,人渐渐多了起来,几名产妇安静地坐在候诊区,家属拿着一堆物品在旁边小心搀扶。“是不是觉得挺安静?”急诊科医生崔乐乐指了指墙壁上的大屏幕,“危险随时会来!”
两三名护士此刻就在盯着这块大屏幕,上边分区呈现出一条条跳动的曲线,实时显示胎心监护室里每位产妇的身体状况。“虽然看起来很平静,但所有医护人员的神经其实都是紧绷着的,危险就藏在这一个个微弱起伏的波动中。”
崔医生尤其担心3号床位的情况。这位家住丰台区的曹女士,下午来医院时就有“胎心不稳”的情况,而胎心不稳就是医生最不愿意看到的。“正常胎儿的心率在每分钟110次到160次之间,一旦减速,就说明胎儿在宫内出现缺氧,非常危险必须立即处理。”此时,就需要考验一位医生的判断力,是羊水不好,是宫缩太强,还是因为甲亢,所有判断都需要在几分钟之内完成。不过,曹女士的胎心曲线又回到了正常状态,虚惊一场。
23点,家住河北廊坊的丁女士被3位家属搀扶着,一步一挪来到急诊室。“大夫,快点,出血了!”看着家属着急的样子,崔乐乐连忙把他们安排到了隔壁的小房间里。"这个时候一定不能慌,先得判断出血原因。”
一问,由于走得急,丁女士一家人什么都没有带,“早上在我们那儿的医院看了一下,当时没有太大事情,谁知道吃过晚饭就开始流血了,担心啊,冷就冷吧,还是想来北京看看。”
崔医生判断,先抽血化验,马上做b超。7分钟过后,b超结果出来了,“属于前置胎盘,37周,马上和楼上手术室联系,这个需要做手术了!”
崔医生对记者说,这还不是最凶险的,“昨天来了一个产妇,已经33周了,问诊时有四肢皮肤瘙痒的情况,血项显示肝酶指标比较高,当时就判断是急性脂肪性肝炎。急性肝炎会造成凝血功能障碍,严重的话孩子可能就没有了,必须马上救治。”
从昨晚8点到今早8点,崔乐乐和他的同事处理了39例病情。这几天天冷,急诊比往常还要更忙一些。
“遇到天气波动,胎心不稳的情况更多,产妇图个放心就来我们这里了。”不过崔乐乐说,他都已经习惯了,“来急诊的人,都是在医院各个岗位轮转过一遍的,经验丰富。患者能在遇到危险的时候想到我们,就是对我们最大的信任,我们不怕累!”